第五十四章人体要害上（第2页）

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此外，太阳穴皮下又是“三叉神经”和“睫状神经节”的汇集之处。三叉神经传导头面部感觉，是对痛觉最为敏感的脑神经。睫状神经节是调节视力活动的重要神经节。

太阳穴一旦受到暴力打击，先会震动大脑颞叶的位听中枢，使位听神经受到强烈刺激．造成暂时性的平衡感觉丧失，全身肌紧张调节紊乱。同时，也会刺激太阳穴皮下的神经，使人头晕、目眩、两服黑，平衡不能维持。因而，以一般暴力打击太阳穴虽不至于造成颅脑损伤，但很容易将人击倒。我图民间武术中过去就有“一法打太阳，拳中倒地下”的记载。

耳，耳廓神经离大脑较近，受到击打或挤压后可损伤通往脑膜中的动脉、静脉分支，使血液循环受阻。而且耳部在下颌骨的上缘，下耳廓的后面，有一个和太阳穴一样致命的穴位．叫完骨穴，打击耳和耳后完骨穴，轻则击穿耳膜或耳内出血，重则脑震荡或在5秒钟内死亡。

耳是听觉器官，同时又是位觉器官。除了感受听觉，它还有感受人体空间体位变化，维持身体平衡的功能。耳根部即耳垂后根部，在耳垂后，下颌角以上，颞骨乳突以下的凹陷处。民间又称之为“撅阴穴”或“耳后穴”

耳分为内耳、中耳和外耳。外耳包托耳廓、外耳道、鼓膜三个部分。声波传入耳道，先要经过耳膜。中耳位于内、外耳之间，起着传导声波的作用。内耳由骨迷路和膜迷路构成，分为感受听觉的部分和感受空间体位变化的部分。其感受空间体位变化的部分又称为“内耳前庭分析器”，包括一个椭圆囊、一个球囊和三个不同方位的膜性半规管。在椭圆囊和球囊的囊壁和三个半规管的壶腹嵴上，生有大量纤毛细胞，其毛束插入一种叫作“耳石”的固体颗粒。在正常情况下，耳石给纤毛细脑一种均匀的压力，使人有一种习惯的平衡感。此外，在三个半规管内充满淋巴液。当人正常体位改变时，半规管中的淋巴液必然流动，从而引起耳石倾斜，纤毛弯曲，对周围的末梢神经产生一种新异刺激。末梢神经接受刺激后，将兴奋传至大脑位觉中枢，使人由此感受到空间体位的变化，同时，又会使全身肌肉紧张度生重新调节，以适应身体姿势的变化，维持身体平衡。前庭器官“过敏”的人，在较大的体位改变时，会引起过强的反应，出现头晕、恶心、甚至呕吐、虚汗等症状，称为“晕动症”。

击打方法：攻击时可用双拳同时左右夹击，打击耳部轻则可以击穿耳膜、损害平衡机能，重则使人昏迷或造成脑脊液耳漏，使人毙命。

耳膜破裂和内耳迷路震荡

以拳面或手掌击打耳部，可以因外力震荡和气浪的冲击造成中耳鼓膜破裂，引起耳内出血、疼痛、耳鸣和听力丧失。有时还会伴有头晕、恶心、休克等症状。

打击严重时，空气在狭小的耳道中形成强大的压力，可以造成内耳迷路震荡，致使内耳迷路出血，出现晕眩、恶心或短暂的昏迷，并使前庭器官的平衡机能遭到破坏，出现感觉偏差、站立不稳、无故摔倒。内耳迷路震荡所造成的昏迷，不同于脑震荡。不仅意识容易恢复，而且前庭器官的机能也易于得到代偿。因此，内耳迷路震荡后的昏迷只是暂时的、一过性的。

为什么重击耳部会造成脑脊液外漏

重力打击外耳部，不仅可以损坏耳膜、造成内耳迷路震荡，而且常常造成脑脊液外漏，脑脊技外漏是颞骨骨折的直接后果。颞骨骨折后，外漏的脑脊液就会自骨折裂缝进人耳道，从耳道内流出。颞骨骨折同时又是颅脑外伤的一部分，因此，出现脑脊液外漏时，还常常会出现昏迷、面瘫等脑震荡和脑损伤的症状，严重时还可以使人毙命。

掐拿耳根可使人晕厥

在耳根部皮下，有耳大神经、枕小神经等多条神经分支重叠分布。因此，耳根是一个极为敏感的部位，掐拿耳根部会产生剧烈的酸疼感，用力掐拿可以使人晕厥。

重击耳根可使人立即毙命

耳根在颞骨乳突下靠近颅腔底部及颅底与脊柱的连接部位。在耳根深层的颅腔内，是脑干与脊髓的连接部位。称为延髓。耳根部皮下缺少皮下组织，肌内、皮肤极薄。耳根恰恰是从头侧面的薄弱部位上接近颅底和延髓。因此，民间传统点穴理论中有“耳筋通达于脑府，而相距又极近”的描述。

延髓是人的生命中枢，延髓的机能活动控制着人的心跳、血压、呼吸等所有基本的生命活动。

打击耳根部，很容易使颅底受到震荡。颅底震荡必然会波及延髓，使脑干受到展荡、牵拉或生侧向移位，引起心跳突然减弱、减慢、血压下降、呼吸短促、困难，造成生命垂危。甚至可以出现严重的昏迷或心跳、呼吸骤停使人立即毙命。严重的颅底震荡有时会造成颅底骨折，颅底骨折一般都出现昏迷并有脑脊液自耳道中漏出。

下颏，由于下颏所处位置易受攻击，且受击打后易引起颅底骨折、颅内出血，因此受击打后轻则剧痛难忍，重则使其昏迷或休克。

颏部又称为颌下三角区。颏部是下颌底部的下颌骨下缘与下颌支前缘及上部颈根之间围成的一个三角区。颏部向下与颈部相联，向上通过下颌头与颅腔底部相连。下鄂两侧的下颌头与颅底部的颞骨下颌窝共同组成下颌关节。由于下颌关节的存在使得颌下角与颅腔底部在骨结构上形成了紧密的联系。

在颌下三角区正中，有一个重要的经络穴位，即任脉的廉泉穴。自古民间就将其视为要害穴位，有“击打廉泉穴，气绝一命休”的描绘。由于打击廉泉穴常常因为头部的摆动和震荡使人跌倒，因此民间又有人将它给俗称为“跌倒穴”。

打击颏部可直接形成颅底部损伤。整个颏部处于下颌底部，通常只能以拳或掌根由下向上打击才能伤及。单纯的颏部损伤并不十分重要，真正能够对生命构成严重威胁的，是由打击颏部引起的颅底损伤。

当颏部遭拳、掌打击时，暴力可以经过受力面，沿下颌骨向上传导至颅底，使下颌关节头猛烈地撞击颅中窝，造成颅底骨折。

打击颏部造成的颅底骨折比起其它原因引起的颅底骨折都更为严重。因为颅腔底部构造特殊，骨面有较多的骨粗隆和骨嵴，各处的抵抗力强弱不一，所以，打击颏部使颅中窝受到撞击后，常常可以在颅底形成很长的骨折线。其骨折线绕过坚硬的骨粗隆和骨嵴，由颅中窝延伸至颅底的薄弱区。

打击颏部，引起颅底骨折，往往会生没有直接损伤的口、鼻出血，并有脑脊液耳漏或脑液鼻漏。脑脊液外漏多与血液混合在一起，所以耳、鼻中异物一般呈乳黄或粉红色。严重的颅底骨折常常合并较重的脑挫伤，因此会出现头晕、头痛、恶心、呕吐和程度不同的昏迷。由于颅底骨折很难探查，所以，凡严重的颅底骨折大多迅死亡。

击打方法：攻击时可用直拳冲击或肘关节上挑。（未完待续）

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