第87章 高危手术(第1页)
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机长见状立刻放慢了飞机的降落度,但飞机能等,人不能等,眼看时间一分一秒的流逝,病人的生命体征越来越弱,所有人都急的热锅上蚂蚁一般,把希望都寄托在了机长身上。
机长立刻和塔台汇报了这一突情况,经一番了解才得知,原来突然迫降的这架飞机,是由于燃料不足,紧急迫降的。
最糟糕的是,这架被迫降落的飞机燃油几乎已经消耗殆尽,短时间内想驶离跑道,几乎是不可能的事。
即使现在给它加上燃油,再让它飞离,也要至少十五分钟的时间,而留给病人的时间却也刚好只剩下十五分钟!
如此棘手的情况令空气变的迅焦灼起来,难道真的要眼睁睁看着功亏一篑么?
就在所有人濒临绝望的时候,强大的华国信念再一次让奇迹生了!
只见从济宁曲阜机场涌过来上百名工作人员,运来了好几辆飞机牵引车,以最快的度将牵引车同飞机连接上,然后开始用最原始的方法,倾尽全力将飞机拉离跑道!
而那架飞机的机长也在飞机燃油耗尽的情况下,愣是想尽一切办法,用过硬的技术,配合牵引车,在跑道上实施了无燃料滑行的壮举!
在地面机场工作人员和机长的联合努力配合下,仅仅只用了三分钟,就将这架没油的庞然大物驶离了跑道!
最后的危机也解除了!
机舱里瞬间爆出欢呼声和口哨声,有激动的人互相拥抱在一起。夏星冉也松了一口气,她和周伟等人将病人做着最后的整理,只等飞机一落地,立刻送往医院展开手术!
两分钟后飞机成功落地,早已等候在机场的济宁市第一人民医院的医护人员,立刻爬上舷梯,将病人小心翼翼的抬了下来,紧急送往最近的嘉祥县县人民医院。
这一场由多个系统协调组织的生命接力终于到达了最至关重要的时刻!
……
在救护车上,夏星冉和白墨琰等人,以及济宁市第一人民医院的专家们,一边商量着手术方案,一边进行消毒换衣,争分夺秒,绝不浪费一丝一毫的时间。
移动声心动图提示:病人右心室流出道占位,众人怀疑正是脱落的下腔静脉滤器、三尖瓣呈中量反流。
经过紧急判断,大家一致认为,之前夏星冉仅凭肉眼和触诊得出的右肺中央型动脉栓塞,双下肢深静脉静脉血栓存在,这一诊断结论是完全正确的。
齐鲁医院出身的心一外科的宋东主任不由的多看了夏星冉两眼,对这个看起来十分娇小柔弱的女生开始产生了好奇。
病情危急,刻不容缓。
宋东同众人分析道:“患者病情一是心脏右心室内的异物为金属材质,在跳动的心室内损伤心肌组织随时可能导致心脏破裂;
二是大面积肺动脉栓塞,肺动脉主干阻塞可能生休克或猝死,然而下肢深静脉内仍有血栓存在,随时有血栓再次生脱落二次肺动脉栓塞可能;
三是声心动图提示三尖瓣中量反流,考虑可能存在瓣膜损伤问题。
因此,根据病情需要采取在体外循环下行肺动脉栓塞清除、右室异物取出及三尖瓣成型术。”
宋东说完后,车上所有人的神情都变的凝重起来。这是三个手术,单单其中一个就是四级手术!如今却要三个一起做,可想而知这场手术的高难度!
宋东对夏星冉和白墨琰的名声早有耳闻,今日一见两人如此年轻,倒有些不大信,因此想探探两人的虚实,便有意问道:“你们俩有什么补充看法没有?”
白墨琰抿唇思索片刻道:“此例手术风险很高,一是在嘉祥县县人民医院无充足血液供应的条件下,开展如此复杂的,需体外循环支持下的非常规心肺联合手术,死亡风险很高;
二是术中切开肺动脉清理血栓时,可能需施行深低温停循环处理,会有重要脏器生缺血性损伤的可能,增加了手术难度及多脏器衰竭的风险;
三是术后生凝血机制紊乱,出血广泛的创面渗血,止血困难而无有效处理方法;
另外是术后低氧血症的生,导致不能呼吸机脱机拔管,并生呼吸道感染、呼吸衰竭而危及生命。”
白墨琰精准而有条理的言论,令宋东和周伟等人频频点头。
夏星冉早已在脑海里模拟出手术动态操作模型,默契十足的将白墨琰提出的问题一一采取对应措施。
“要解决上述问题,我们可以多方渠道解决备血不足问题,并将术前抗凝药物提前停用,尽可能减少术中出血量;
其次术中操作尽量做到精﹣快﹣准以克服术野不清的生,从而避免施行深低温停循环过程;
然后做到术中止血彻底,术后加强呼吸道管理,尽量避免生低氧血症及呼吸道感染的生。”
一旁的护士长听夏星冉如此说,忙露出了恍然大悟的神情:“怪不得夏医生刚上车就让我联系当地血站,刚刚还不允许我给病人打抗凝药物,原来是已经提前做好准备了。”
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