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在一開始,戚彤雯空降醫院,又是個女人,自然有人背後議論,但她的文章擺在那裡,手術也做得好,這些質疑就慢慢消下去了。
事實證明,醫院選擇聘戚彤雯是個明智的決定,戚彤雯做手術既快又穩,從來沒有在手術台上出現過失誤,患者術後恢復得也很好,基本上死亡病人都是因為基礎情況太差沒有熬得過術後。
慢慢的,就有人慕名而來了。
但我們剛才說了,海都市大學附屬醫院的心外科不算有名,基本上好的病人都被挑走了,剩下的大多都是海都市別家醫院不想做的,可戚彤雯幾乎來者不拒,再困難的病人她都會收下來,包括這一次。
別看戚彤雯剛才和蒲子銘吵得厲害,但在手術室里,他們就是並肩作戰可以託付後背的戰友,
戚彤雯也從沒懷疑過蒲子銘的業務水平,所以她才會想辦法說服蒲子銘做這一場手術。
戚彤雯轉頭去了十五樓手術室,刷卡換洗手衣進去找蒲子銘,蒲子銘是麻醉科的副主任,是主麻,所謂主麻,就是兼管幾個房間的手術麻醉,不需要固定地待在一個房間裡;主麻下面就是副麻,副麻必須待在他被分到的手術間裡,全程跟著手術。
戚彤雯去找蒲子銘的時候,蒲子銘正在上第二個台,副麻是沒有給藥的權利的,所以在副麻做完抽藥連呼吸機等一切準備工作後,需要叫主麻來給藥。
全身麻醉的基礎用藥包括鎮靜,鎮痛,肌松。
鎮痛藥和鎮靜藥可以從名字上來理解,肌松藥的全稱叫做骨骼肌鬆弛藥,能選擇性地作用於運動神經終板膜上的n2受體,阻斷神經衝動向骨骼肌傳遞,導致肌肉鬆弛。
肌松深,代表神經肌接頭傳遞受阻,全身骨骼肌鬆弛,呼吸肌無力,自主呼吸消失,所以需要氣管插管,進行人工輔助呼吸。[1]
肌松藥物的使用可以改善手術操作環境,擴大視野,減少助手牽拉用力,因為在正常的生理情況下,人的內臟是有對抗的阻力的。
戚彤雯在8號間找到了蒲子銘,穿著紅色洗手衣的年輕男人正在給藥,他有條不紊地擰開三通管,拿起副麻已經抽好的藥,在核對上面的標籤後,順著管道輸入了病人的靜脈。
蒲子銘說:「xxx(病人的名字),我們現在開始給你上麻醉了,你只需要睡一覺,就是等會兒打麻藥的時候會有點疼,屏一屏就好了。」
病人張著嘴還想問些什麼,眼皮已經開始打架,但由於肌松藥的注射痛,他的身體開始猛烈掙紮起來,他的動作不可避免地牽連到身上接的各種監護儀器,還有手臂上的靜脈通路。
副麻是個瘦弱的小姑娘,差點被旁邊的杆子打到臉,蒲子銘迅地按住了掙扎的病人,並沒有因此影響他的給藥,很快,病人的麻醉誘導完成了。
然後就是氣管插管,這是一台甲狀腺手術,等連上呼吸機後,外科也穿好了手術衣,開始做切口。
蒲子銘低頭和副麻交代了幾句,一抬頭就看見了站在門口邊上的戚彤雯,他當然知道她的來意,心裡嘆了口氣,轉頭對副麻說:「有什麼事情打電話給我。」
然後摘下手套,避開清潔區,往戚彤雯走去。
巡迴護士和戚彤雯打招呼:「戚醫生,找蒲醫生啊?」
手術室的人也對此見怪不怪了,這兩個人不對付,但只要在手術台上,他們就是最好的夥伴。當然了,是在決定做手術之後。
在做手術之前,沒少見戚彤雯和蒲子銘吵架,這也不是戚彤雯第一次來找蒲子銘了。
雖說海都市大學附屬醫院並沒給戚彤雯配一個完整的外科麻醉團隊,但基本上戚彤雯主刀的心臟手術都是蒲子銘做主麻。
戚彤雯笑著點頭:「找他有點事。」
可戚彤雯和蒲子銘走出手術室之後,戚彤雯臉上的笑就消失了,蒲子銘把她的神色變化收入眼中,不知怎的,有些不爽。
她總是這樣,有事鍾無艷,無事夏迎春,就算是有求於自己,也不肯給個好臉色。
戚彤雯與他面對面,卻不知說什麼,她與蒲子銘做到這份上,也算各自行業的佼佼者,他們都清楚這場手術的風險,戚彤雯有她必須做的理由,蒲子銘也有明確拒絕的理由。
最後是戚彤雯先開口說:「去小餐廳談吧。」
8號手術間旁邊過道走過去是一個小餐廳,裡面有沙發也有桌椅。
但是他們誰也沒有坐,他們面對面站著,頗有對峙的意思,誰也不肯低頭。
蒲子銘一手摩挲著自己的小指,低頭對上戚彤雯的視線,她的眼睛裡寫滿堅定和不動搖,她又像早上那樣想要說服自己。
戚彤雯說了很多,她一開口就像開閘了的水,無數個理由朝蒲子銘撲過來,但蒲子銘只有一個理由,一如早上,他說:「這個手術風險太大了,戚彤雯,你有沒有想過,病人可能下不了手術台?」
蒲子銘不贊同地說:「你太冒險了,你這一年來做的手術,有多少都是在冒險?萬一呢?」
「之前你贏了,可是這次呢?這個病人已經被拒診過很多次,難道其他醫院的心外和麻醉不如我們醫院嗎?他們為什麼不做?他們寧可拒絕掉也不願意做??」
戚彤雯打斷他:「然後呢?難道就讓這個病人回去等死嗎?我們是他最後的希望,不是嗎?」
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