第410章视瞻昏渺（第1页）

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“我要举报这家医院！”一位身材微胖、面色红润的大妈，此刻正满脸怒容地拨打着卫健委的电话，那尖锐高亢的声音仿佛能穿透整个房间。

电话那头传来工作人员机械般的询问声：“您好，请您说明一下具体原因。”

大妈一听这话，更是气不打一处来，她扯着嗓子喊道：“他们医院良心大大滴坏了！你们知道吗？我可是住在堂堂三甲医院啊！可他们居然给我开什么二甲双胍！这不是乱来嘛！”

电话那头的工作人员似乎早已习惯了这样的场景，但仍耐心地记录下了大妈所说的原因，并告知会尽快通知相关医院处理此事。

没过多久，涉事医院便收到了来自卫健委的通知。

院方赶忙派出代表向大妈诚恳地道了歉，并详细解释了事情的原委。看着医院方面如此真诚的态度，大妈心中的怒火也渐渐平息下来。最终，在医院的一再赔礼道歉下，大妈终于点头表示愿意原谅他们，并且主动撤销了对医院的投诉。这场风波总算是得以圆满解决。

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“这个，胖子吃瓜，瘦子喝尿到底是什么意思啊？”在安静的药理课堂上，突然传来这样一句充满疑惑的问话。声音来自于教室角落里一名好奇的学生。

老师微笑着放下手中的粉笔，清了清嗓子开始解释道：“同学们，这里所说的‘胖子吃瓜’其实指的是二甲双胍这种药物。因为二甲双胍服用之后具有减轻体重的作用，所以它比较适合体型肥胖的糖尿病患者来服用；而‘瘦子喝尿’则对应的是格列美脲，这种药相对来说更适合较为消瘦的糖尿病患者使用。”

听到这里，原本有些昏昏欲睡的同学们一下子来了精神。其中一名女生兴奋地问道：“老师，您刚刚说二甲双胍能减肥，这是真的吗？”

老师点了点头回答道：“没错，二甲双胍确实有一定的减肥功效。不过需要注意的是，它并不是一种专门用于减肥的药物，不能单纯依靠它来实现减肥目标哦。而且呀，关于二甲双胍还有更神奇的现——它竟然还能够抗癌呢！”

“哇！”教室里顿时响起一片惊叹声，大家都被这个消息吸引住了，纷纷喊道：“老师，请您再详细说一说吧……”于是乎，整个课堂气氛瞬间变得热烈起来，所有人都聚精会神地听着老师进一步讲解有关二甲双胍的知识。

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“我不是很明白啊。”李介宾皱着眉头，一脸疑惑地看完了小讲座的全部内容之后，忍不住开口提出了自己心中的疑问：“这上面说糖尿病会形成斑块，从而导致血管闭塞，可一般不是血脂才会形成斑块吗？难道不是这样吗？”

其实仔细想想，李介宾这句话反过来说也不无道理，如果按照一般人的认知，血糖高似乎不太可能直接与斑块的形成以及血管堵塞产生联系。

然而事实却并非如此简单。

王映骄看着李介宾，开心地给他解释道：“血糖过高的确会对我们的血管造成损害哦。当血液中的糖分长期处于高水平时，它就像是一把无形的利剑，悄悄地侵蚀着血管壁。

随着时间的推移，这种持续的损伤使得血管变得脆弱不堪，容易出现各种问题。而一旦血管受到伤害，就会引一系列的连锁反应，其中之一便是斑块的形成啦。

当然，血脂也是导致斑块形成的一个重要因素，但相比之下，血糖所占的比重往往更大一些哟。”她根据自己的理解，用通俗易懂的语言向李介宾阐述医学原理。

血糖这东西，它的恐怖可真是乎想象！为什么这么说呢？因为凡是有血管存在的地方，无一能够逃脱它那强大的破坏力。

而其中最为脆弱、受影响最大的部位之一便是我们的眼睛。要知道，人的眼睛上面分布着极其细微的血管，这些血管简直比丝还要纤细。

正由于此，糖尿病患者往往特别容易出现视网膜病变这种严重问题，甚至导致视网膜生脱落。

道理其实并不复杂，咱们来打个比方：像颈部这样的大血管，如果被堵塞了几厘米，可能暂时还不至于引致命危机；但眼睛里的那些小血管可就不同了，它们本身就如此之细，稍有一点动脉粥样硬化之类的毛病，整个通道就会瞬间被完全堵住。

一旦这种情况生，后果不堪设想——视网膜便会脱离原位。

说到这儿，李介宾突然恍然大悟，他猛地一拍大腿说道：“哎呀！我明白了，这不正是中医所说的‘暴盲’吗？”

糖尿病的并症众多，糖尿病视网膜病变就是其中之一。

而糖尿病视网膜病变（diabetinetopathy，dR）在中医典籍中也曾经出现过，被称为“视瞻昏渺”、“云雾移睛”、“暴盲”及“血灌瞳神”等内障眼病。

这些病名和概念最早见于《证治准绳·杂病·七窍门》等古代医学典籍中。

视瞻昏渺指的是视力减退，视物模糊不清的症状。在《证治准绳·杂病·七窍门》中提到：“目内外别无证候，但自视昏渺，蒙眛不清也。”这句话说明了视瞻昏渺证的主要特征是患者自觉视力下降，视物模糊不清，但眼睛外部并没有明显的异常表现。

云雾移睛也见于《证治准绳》，描述的是眼外观端好，但患者自觉眼前有如蚊蝇飞舞或云雾样黑影飘移的症状。《证治准绳·杂病·七窍门》中描述：“云雾移睛证，谓人自见目外有如蝇蛇、旗旆、蛱蝶、绦环等状之物，色或青黑粉白微黄者，在眼外空中飞扬撩乱。”

暴盲指的是眼外观端好，但一眼或两眼突然失明的严重病证。《证治准绳》中提到：“平日素无他病，外不伤轮廓，内不损瞳神，倏然盲而不见也。”

血灌瞳神这个病名也见于《证治准绳》，描述的是眼内出血导致视力急剧下降的症状，类似于西医学中的眼内出血性疾病。

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