第111章 阿司匹林（第1页）

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【柳树皮能止疼这件事，几千年前的古巴比伦、古埃及，以及我们中国的老祖先们早就已经察觉了，但其中的关键物质水杨酸，却直到19世纪末才被提取出来】【将柳树皮捣烂后，榨取出来的汁液会含有水杨苷，也叫柳甘，它是水杨酸和葡萄糖分子的结合物。人体摄入这种物质后，经过消化会分解为水杨酸】【在上世纪s1赛季和1918年横扫欧洲、杀伤1亿人口的西班牙大流感中，有一种主要成分是水杨酸的药物直接登上神坛，并且和青霉素并称医药史上的三大药物之一，这种药就是阿司匹林】【严格一点说，阿司匹林的主要成分是乙酰水杨酸，因为水杨酸喝多了很伤肠胃。乙酰水杨酸是化工合成的药物，不仅没有破坏水杨酸的药效，反而将水杨酸的副作用降到了最低，一经面世就迅登上神坛】【直到现在，阿司匹林仍然是适用范围最广泛的药物之一，主要用作退热、镇痛、抗炎、抗风湿，还能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成】【从柳树汁到水杨苷、水杨酸的故事还和疟疾有关，因为疟疾患者（打摆子）通常会忽冷忽热，在那个分不清症状和病因的年代，通常认为退热了病就自然好了，柳树汁恰好有退热、止痛的功效，真是恰逢其会】【之后欧洲各界对水杨酸展开了研究，最早的乙酰水杨酸是在一家染坊里合成的。别奇怪，那时的化学工业蓬勃展，染坊和制药厂之间的界限并不清晰。】【说回正题，从柳树汁液中提取水杨苷非常简单，取柳树中较为粗壮的柳枝剥皮（白柳、紫柳为佳，树皮内部呈淡红色的药效会更好），将柳树皮洗净切块后浸泡在水中并加热至沸腾，转中火煮6o分钟后】【过滤掉残余的柳树皮，此时一碗红褐色的柳树茶就做好了，轻微的头疼脑热牙疼关节疼，用这碗茶就能缓解】金陵城，平安医馆中。每逢天幕亮起的日子，除非是性命攸关或难捱的病症，一般很少有患者登门。所以每到这个日子，一众大夫、学徒、医馆杂役等人都乐得悠闲，平安医馆中的马大夫、医馆学徒等也是如此。不过此时几人的脸色是变了又变，最后化为狂喜。“与青霉素齐名？”饶是见多识广的马大夫也不禁倒吸了口凉气，而且不同于青霉素麻烦、苛刻的制取条件，水杨苷的原料竟是柳树皮的汁液？一众学徒也被吓到了，反应过来后就抓起纸币，将制备流程抄录下来，并精简文字。“白、紫柳树皮，熬煮至沸腾，转中火煮半个时辰。”“柳树枝熬水具有祛风利湿、解毒消肿，民间的药方，煮酒后用来漱口，可治牙齿痛，作浴汤可治痛风身肿痒。”马大夫说道，这都是他知道的用药经验。但他行医几十年，年过半百了也没想过，为什么柳树皮汁液具有这样的功效，更加没有想过的是，柳树皮汁液是否还有其他功效。比如说止痛，除了牙痛，头痛、关节疼痛等症状呢？是否也有效果？收起汗颜的心思，天幕中还提及了疟疾。柳树皮熬水已经是疟疾牵扯出来的第三种药了（金鸡纳树皮、青蒿素、柳树皮）。因为亲自试过从苦蒿中提取出来的青蒿素的药效，他对所谓的水杨苷的药效深信不疑。金陵城中，不少妇人家中没有纸笔，也不会写字，所以一时间都在心中记了起来。柳树皮熬水光是止痛、退热两个功效，就已经足够让他们心动了。更何况还有抗炎、抗风湿，预防各种心脏疾病。任何年代，看病治病都是很贵的。谁家没個小孩老人的呢？谁家小孩夏秋之际不会烧感冒呢？谁家大人小孩没有个头疼牙疼的？相较于硬熬，柳树皮熬水退热功效也算是一味药了，而且成本很低。对于天幕，她们是心怀感激的，治疗疟疾的青蒿素、治疗各种细菌病毒引起的炎肿烂的大蒜素，都让所有人受益匪浅。特别是青蒿素，从古至今，这是治疗疟疾最有效的方子。因此她们纷纷放下手中的活，放下正在编排的是非，纷纷用心记忆，不敢大意。看视频下方的进度条，肯定还有其他步骤，使得药效更进一步。【想要获得效果更佳的水杨苷，需要继续加热剩余的溶液，直到看到溶液底部有红褐色晶体析出时停止加热，然后用冰水给溶液降温，等到更多的晶体析出后，将溶液再次过滤，最后得到的晶体即为水杨苷粗品】【想要进一步提纯水杨酸则可以在红褐色晶体缸产生时，加入溶液4倍体积的医用酒精或高度白酒，由于水杨苷有不溶于酒精的特点，加入酒精后析出的水杨苷晶体纯度会更高，水杨苷的药用功效和阿司匹林差不多，止痛消炎解热预防心血管疾病】【但需要口服后通过体内代谢，才能将水杨苷转化为水杨酸，所以在药效上会差一些，但相比水杨酸胜在制作简单、副作用小，并且只要避光避潮就能长期保存】【相比之下水杨酸药效更好、起效更快、还能杀灭真菌，但它毕竟是酸液，接触到空气就会变质。所以最好是随做随用。并且制作时需要做好防护措施】【提炼水杨酸的前几步和水杨苷一样，同样是摘取一些柳树皮，切成小块后再在水中煮6o分钟，过滤掉多余的柳树皮，此时再加入适量的稀盐酸或稀硫酸，搅匀后让其静置数小时】【充分反应就能将水杨甘转化为水杨酸。继续用小火加热溶液，水杨酸晶体就会析出，同样可以用冰水给溶液降温加快结晶度，最后将结晶过滤取出后，再用高度酒精浸泡几分钟，溶解出其中的杂质，就能得到水杨酸粗品】【除了能止疼消炎外，低浓度的水杨酸，还可以治疗皮肤病和脚气，但要切记水杨酸结晶千万不能直接服用或涂用，即使是较高浓度的水杨酸溶液，也会引起皮肤不适，服用的话会引起肠胃道刺激胃出血，甚至酸中毒】【所以必须要加入大量水稀释后才可以使用】【至于阿司匹林，因为涉及到化工合成这一块。所以建议止痛还是选布洛芬这种经过验证的药物，听从医嘱等，不要自己乱用药。】汉末，邺城。“好啊，好一个杨柳枝啊！”曹操开口大笑，很是开心，于是下令让大夫去备些水杨苷。他的头痛症是老毛病了，这些年一直如影随形，并且越来越重。不作的时候他能正常处理政事，上阵杀敌，要是头痛作起来，像有人拿锤子敲脑袋一样，疼痛难忍。请了诸多名医，不仅没法根治，就连止痛也是很难做到。甚至有奸贼，荒唐地劝他开颅医治，亏得他还是大夫。脑袋开颅后，如何还能活？更别说空气中存在那么多真菌、细菌、病毒，不说诊治问题，光是感染就能要了他的命，因此他更不会觉得后悔砍了华佗。相比之下，他肯定是更信赖天幕的方子。因为大蒜素消炎杀菌，高度白酒清洗伤口防止感染，青蒿素等等，都是赫赫有名的方子。特别是前两者，救活无数士兵，而大蒜也是晋升为硬通货，近半年来各家各户都大加种植备用。“丕儿，你也挑个时间试一下，看能不能治治你的牙疼，平日里也要忌口，莫要贪图口腹之欲。”曹操看着下的曹丕说道，通过天幕他算是了解了后面的历史。总体来说，他还是喜欢植儿多一些，但无可否认的是，曹植性子松散更像是文人，而且丕儿做得也不赖。下的曹丕愣了一下，眼眶中一下子就有些红了，他这辈子都活在父亲的阴影之下，但同时不也是想要得到他的认可吗？父亲，从没有像这样关心过他，于是含着热泪激动说道：“多谢父亲关心，父亲教诲，孩儿定时刻谨记在心”。曹操看他这样，心中愧疚更甚。当初生下他，取名之时随手想写一个否极泰来的‘否’字，写到一半就没心情了，于是给他取名丕。于是摆摆手，又望向评论区。在座的众人，荀彧、陈群、程昱。贾诩等人神色均是复杂至极就这么定了将来的世子、皇上了？另一边的曹植更是脸色白，他无论如何也想不明白，为何自己就这么出局了？虽说父亲得知后面历史后，总让他兄弟两和睦相亲，但两人的矛盾是真实存在的，那个大位只能容下一人。虽然在历史上，兄长也没怎么为难他，但无论如何，没试过焉知自己才能逊于兄长呢？他望向父亲，张了张嘴奉天殿前，一众人都有些失望。因为天幕并未提及阿司匹林的制备流程不知是流程复杂还是其他原因，因此众人也只能叹息一声。太医院张院判小心地将评论区的内容也摘抄一部分下来，从评论区得知，这东西对胃的伤害很大，因此要慎用。“这当初也是大规模用于止痛、退热才被称为神药吧？”一众人虽然不明白其具体的作用机理，但了解病毒攻击人体细胞时，会有免疫细胞反击，同时体内温度提升会起到抑制细菌病毒生长的作用。在这种情况下的热，不是那么容易降下来的。因此在1918年的大流感中，才会应用得如此广泛。“可惜了”后世各种药物神之又神，但这个时代明显造不出来，因此对这种提取简单，而且对那么多病症都有效果的药物，众人是很欣喜的，奈何其副作用较大。“是很可惜。不过在没有其他方子、药物可以诊治的情况下，还是可以酌情使用的。”张院判对此像是没听到一样，不做评价。《这东西对胃的伤害很大，即使是阿司匹林也有一定的副作用，所以才有了效果更好、副作用更小的布洛芬，所以不要自作聪明。》《我都是直接吃柳树皮[狗头]》《这玩意就图一乐，开开眼界罢了不过听说疟疾出了好几个诺贝尔奖，没想到阿司匹林也和这相关》

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